真皮斑是指位于皮肤真皮部位的色素沉着，或色素沉着与铅汞毒素的残留物的混合，面部表现一般为点状或片状分布，颜色发青或成黑褐色。
真皮位于表皮深层，向下与皮下组织相连。真皮由致密结缔组织组成，其内分布着各种结缔组织细胞和大量的胶原纤维弹性纤维。
所以真皮斑与表皮斑的区别不仅在色素沉淀的皮肤层次不同，更在于和组织细胞嵌合程度的不同。
用大拇指和食指放在斑两侧轻轻扒开，如果像是痦子一样仍是整块的，基本可以确定是表皮斑;如果色斑散开，看起来与纤维组织嵌合在一起，就是真皮斑。
先天性的真皮斑，比如太田痣、褐青色痣，也称为胎记，胎记有遗传因素，也有受孕育环境的刺激皮肤组织在发育时异常增生。
后天形成的真皮斑大部分都是由表皮斑恶化而成，如铅汞斑、难治性黑斑，这都是使用了含铅汞、氢醌、高浓度果酸的祛斑产品，以及进行光子嫩肤、激光、采光等之后，使得皮肤会受到创伤，脱皮后露出鲜嫩的基底层细胞。
皮肤的代谢被严重破坏，丧失免疫功能后，机体便会分泌大量的黑色素来保护受损的细胞。
一般人体皮肤的正常代谢周期是28天，中老年人的代谢周期会更长，任何一种色斑都不可能在几天内祛除。
将色素祛掉后还有皮肤修复的过程，祛斑是循序渐进的，不可急于求成
对于7天见效、30天祛斑的承诺，从医学角度来说，这是任何皮肤科医生都解决不了的问题。
同样，有些人快有些人慢，因为每个人的新陈代谢，内分泌，生活习惯，吸收排泄都不一样，祛真皮斑需要的时间也都不一样。
好不容易把斑祛了，没几个月又长出来了，不就前功尽弃了?
实际上，“反弹”是一个伪概念，是美容院没有将真皮斑根除的托辞，被重金属压到皮肤深层的色素又浮到皮肤表面，或者被激光打散的色素又聚集在皮肤。
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