随着人们生活水平提高，黄褐斑已成为美容皮肤科最常见的病种之一。作为一名合格的“祛斑斗士”，黄褐斑再难缠也不能放过!祛除黄褐斑，从了解 预防 治疗 改善全面出击吧!
黄褐斑又名肝斑、蝴蝶斑。一般表现为面部的黄褐色色素沉着，多对称蝶形分布于颊部。成年女性多见，特别是育龄期妇女，男性也可发生。患者血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。妊娠斑也属黄褐斑。
皮疹为大小不等、形状不规则片状淡褐色或黄褐色斑，边缘清楚或不清楚，表面光滑，局部无炎症及鳞屑。无自觉感，大部分患者会持续数月或数年，日晒后加重。夏季加深，冬季减轻。
了解形成因素，全面预防!
生理性因素
与体内孕激素、雌激素和垂体黑素细胞刺激水平增加有关。所以尤其常见于妊娠女性，一般于妊娠2~5个月发病，分娩后随月经恢复可逐渐消失。
药物因素
在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠(一种抗癫痫药)、氯丙嗪(精神科药)等也有诱发黄褐斑。
症状性反应
有女性生殖系统疾病如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症;全身慢性疾病如慢性酒精中毒、慢性肝脏疾病、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者也常出现黄褐斑症状，所以认为与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌有关。
化妆品因素
化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。
营养因素
食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。
其他因素
资料显示，30%黄褐斑患者有家族史;日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑;研究还发现黄褐斑皮损区有菌群改变，推测黄褐斑发病与皮肤微生态失衡有关。
综合治疗、内外兼修!
一般治疗
☆有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病;停用口服避孕药、苯妥英钠等药物。
局部治疗
局部涂抹氢醌制剂、维A酸制剂、酪氨酸酶抑制剂、超氧化物歧化酶(SOD)、遮光剂，能够抑制黑色素形成。一定
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外涂美白药物，如谷胱甘肽，熊果苷、左旋Vc、传明酸、抗氧化剂复合物、防晒霜等。还可以进行果酸焕肤。
可采用Q-调频红宝石激光、Q-调频Nd：YAG激光(蛋壳肌激光、黑脸娃娃、白瓷娃娃)治疗黄褐斑，前者对真皮黑色素小体的清楚更好，也可用强脉冲光(光子嫩肤)、脉冲二氧化碳激光，Q-调频绿宝石激光治疗。
激光治疗后部分患者可产生一过性炎症后色素沉着，所以需要特别注意激光术后控制色素回流问题。
由于日晒与发病或病情加重有一定关系，故应注意防晒;外出时可外搽含避光剂的膏霜类(如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏)或撑遮阳伞等。控制情绪，注意休息，避免熬夜精神紧张。不乱试化妆品。体育锻炼是天然的美容师，适量的运动可以使皮肤变得更红润光泽，增强抵抗力。
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